Introduction
L’indication habituelle de l’injection de Kenacort (triamcinolone, corticoïde) concerne les sténoses œsophagiennes peptiques rebelles, les sténoses de la valvule iléale dans la maladie de Crohn après dilatation.
L’injection de Kenacort permet de prévenir la sténose post-dilatation. Cette technique consiste à injecter un corticoïde retard in situ pour lutter contre l’inflammation.
Détail
Préparation de l’examen :
- Patient : dossier complet (consultation d’anesthésie, bilan biologique), bracelet d’identification, information, validation de la check list, installation du patient selon habitude de l’opérateur.
- Endoscope : Utilisation d’un gastroscope. Branchement à la source, vérification du fonctionnement (insufflation air/eau, aspiration). Identification du patient sur le système de capture d’image.
- Préparation de la table d’instrumentation :
- 1 aiguille à sclérose de 22G (Ø 0.7mm) ou 25G (Ø 0.5mm) selon avis médical
- 2 ampoules de Kenacort retard 40 mg/1 ml
- 1 ampoule de 10 ml de sérum physiologique
- 2 seringues de 5 ml luer lock
- 1 trocart
Déroulement :
- Dans une seringue luer lock de 5ml, préparer 2 ampoules de Kenacort retard de 40mg/1 ml et ramener la dilution à 4 ml avec 2 ml du sérum physiologique.
- Purger l’aiguille à sclérose avec 1 ml de solution de Kenacort
- Injecter les 4 quadrants selon les instructions du médecin, soit 1 ml par quadrant
- Injecter le contenu de l’aiguille à sclérose contenant encore le produit avec une seringue de 5ml contenant du sérum physiologique.
Références