Introduction
Intérêt : Cotation des stigmates d’hémorragie digestive haute d’origine ulcéreuse, la classification a été décrite par Forrest et al en 19741.
Utilité démontrée pour :
- Décision thérapeutique : hémostase endoscopique oui (Ia-IIb) / non (IIc-III)2.
- Pronostic de la récidive hémorragique et de la mortalité des patients3.
Détail
Classification: Cf Illustration 1
Aspects endoscopiques: Cf Illustrations 2-7
Avantages et inconvénients:
Classification connue et largement validée, utile pour le diagnostic, le pronostic et le traitement des hémorragies digestives hautes d’origine ulcéreuse.
Références
- Forrest JA, Finlayson ND, Shearman DJ. Endoscopy in gastrointestinal bleeding. Lancet 1974;2:394–7.
- Laine L, Jensen DM. Management of patients with ulcer bleeding. Am J Gastroenterol 2012;107:345–360.
- Kim BJ, Park MK, Kim S-J, et al. Comparison of scoring systems for the prediction of outcomes in patients with nonvariceal upper gastrointestinal bleeding: a prospective study. Dig Dis Sci 2009;54:2523–9.
Photos : Pr Dray, Hôpital Lariboisière, Paris