CPRE avec lithotritie de calculs intra-hépatiques gauches
Depuis l’Hôpital Cochin à Paris (intervention commentée réalisée dans les conditions du direct) sous la responsabilité du Docteur Arthur Belle.
Opérateur : Dr Arthur BELLE
Commentaires : Dr Abou Ali EINAS
Infirmière : Delphine COLY
Présentation de la patiente :
- Femme de 49 ans
- ATCD : polyarthrite rhumatoïde, cholécystectomie
- Angiocholite en début 2023 sur calcul de la VBP et calcul intra-hépatique gauche
- CPRE dans un autre centre
- Extraction du calcul de la VBP
- Echec extraction calcul VBIH → Mise en place prothèse
- Évolution en un choc septique secondairement sur migration de la prothèse biliaire en intra-hépatique
Symptomatologie :
- Clinique : douleurs persistantes
- Biologie : perturbations du BH sans ictère avec drain radiologique en place
- Imagerie :
- Drain radiologique interne/externe en place
- Prothèse biliaire plastique migrée + calcul VBIH gauche
Objectifs :
- Retirer la prothèse biliaire plastique
- Extraire le calcul dans la VBIH gauche par lithotritie sous cholangioscopie
