Prise en charge endoscopique des ampullomes vatériens
Depuis le CHRU de Nancy (intervention commentée réalisée dans les conditions du direct) sous la responsabilité du Docteur Jean-Baptiste Chevaux.
Opérateurs : Dr Jean-Baptiste Chevaux et Dr Marion Schaefer
Commentaire : Dr Mathilde Vinson
Infirmière : Mme Agnès Zwaviak
Présentation de la patiente :
- Mme H, 66 ans
- Antécédents : asthme, SAOS
- Aucun traitement
- Dans le cadre d’épigastralgies, 1ère EOGD mettant en évidence une papille saillante et congestive
- Confirmation lors d’une duodénoscopie de l’aspect hypertrophique papillaire. Biopsies.
- Echo-endoscopie : hypertrophie papillaire de 10×5,7 mm compatible avec ampullome classé usT1.
- Absence d’extension endocanalaire. Absence de pancréas divisum.
- Anatomopathologie : dysplasie de bas grade
- 2ème EOGD à M+3 avec biopsies : confirmation de la dysplasie de bas grade.
- TDM TAP et cholangio IRM : lesion T1 sans lésion secondaire à distance.
