Place de la cholangioscopie pour les sténoses indéterminées de la voie biliaire principale
Depuis le CHRU de Nancy (intervention commentée réalisée dans les conditions du direct)
Opérateurs : Dr Jean-Baptiste Chevaux et Dr Marion Schaefer
Commentaire : Dr Simon Bailly
Infirmière : Véronique Barbier
Présentation de la patiente :
- Mme B., 75 ans
- Apparition d’un ictère non fébrile depuis 16 jours
- Bilirubine totale 211 mg/L
- Scanner TAP : dilatation des voies biliaires intra et extra en amont d’une sténose de la voie biliaire principale extra-pancréatique. Absence d’autre lésion.
- Cholangio-IRM : épaississement pariétale circonférentiel de la voie biliaire principale sur environ 3 cm responsable d’une dilatation de la voie biliaire d’amont
- Proposition d’une écho-endoscopie diagnostic, d’une cholangioscopie dans le cadre de l’étude Spyglass et d’un drainage biliaire.