 Les difficultés économiques de nos établissements aujourd'hui, sans les ignorer, sont un argument trop facilement opposé pour différer le renouvellement des endoscopes digestifs.
De notre côté, les arguments paraissent indiscutables sur le terrain : sécurité du geste, qualité de l'acte, temps d'attente entre deux examens par manque d'endoscopes, non-remplacement des appareils en réparation, obsolescence de la technologie, …
Même s'il n'y a que peu d'arguments scientifiques pour soutenir une telle demande, on pourra toutefois interpeler la direction sur le risque d'utiliser un endoscope ancien ou sans maintenance adaptée.
Dans l'enquête que nous avons menée auprès des endoscopistes, le secteur privé privilégie une maintenance totale dans 52 % des cas (37 % dans le secteur public) et renouvèle les endoscopes au bout de 3 à 4 ans dans 81 % des cas (50 % dans le public).
Dans cette discussion, l'ingénieur biomédical (IBM) de l'établissement est un acteur important. Il a besoin de notre expertise médicale pour mieux analyser ses outils d'évaluation, qu'il collecte grâce à une GMAO (gestion de la maintenance assistée par ordinateur), notamment par des indices du CNEH (Centre National d'Expertise Hospitalière). Ces indices listent notamment par endoscope : les risques humain, technique et financier mais aussi la durée d'amortissement et les indices du coût de la maintenance.
Pour les IBM, il y a quatre raisons pour renouveler les endoscopes : la durée d'exploitation est dépassée, le risque financier de renouvellement est atteint, la maintenance n'est plus assurée par le fournisseur, le compteur est dépassé (nombre d'examens, nombre d'heures, …).
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 Initiées par Christophe CELLIER, Président de la SFED, ces réunions consistent en un retour synthétique et pratique sur les nouveautés et avancées présentées au congrès européen de Gastro-Entérologie (UEGW), qui s'est déroulé à Stockholm en octobre 2011.
Après une première – réussie – à Paris, à l'Hôpital Européen Georges-Pompidou, le 1er décembre dernier, ces soirées vont prochainement être répliquées dans plusieurs grandes villes :
- Lille (Hôpital Claude Huriez), le mercredi 1er février, sous la responsabilité de Philippe BULOIS (programme) ;
- Bordeaux (Hôpital Saint-André), le vendredi 10 février, sous la resp. conjointe de Bruno RICHARD-MOLARD et Franck ZERBIB (programme) ;
- Marseille (Hôpital de la Timone), le jeudi 16 février, sous la resp. de René LAUGIER et Christian BOUSTIERE (programme).
D'autres villes sont en attente de confirmation.
Les inscriptions sont gratuites pour tous et se font en premier lieu en ligne, en suivant ce lien |
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 L'obstruction précoce d'une prothèse biliaire dans le traitement palliatif du cancer de la tête du pancréas n'est pas rare, survenant dans 17,9 % des cas (1).
Les causes les plus fréquentes sont l'impaction alimentaire et le sludge, favorisés par l'envahissement duodénal (1).
La migration précoce est une autre cause de dysfonction précoce des prothèses biliaires (5 % des cas).
L'intérêt de ce cas clinique est de montrer la possibilité de traiter endoscopiquement l'obstruction précoce d'une prothèse par la mise en place d'une nouvelle prothèse biliaire au travers d'une prothèse duodénale. |
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 Préambule.
Etant dépositaire d'informations sensibles, EA-HGE a souhaité transmettre ces données aux Sociétés Savantes au cours d'une réunion organisée à Paris le 9 décembre 2011.
L'objectif principal était de susciter une réflexion sur des mesures annoncées qui auront un impact fort sur l'exercice clinique, sur le financement du soin et sur les exigences futures du Développement Professionnel Continu (DPC).
L'objectif secondaire était de montrer, dans ce contexte, que l'Organisme Agréé EA-HGE pouvait apporter des compétences, que l'accréditation des médecins pouvait être un outil en réponse aux exigences à venir, que l'ensemble restait piloté par des Hépato-Gastro-Entérologues au service de la profession et que le retour d'expérience pouvait intéresser les Sociétés Savantes (élaboration de nouvelles recommandations).
L'objet de la démarche n'est pas la promotion de l'accréditation ; il appartiendra au Conseil National Professionnel d'Hépato-Gastro-Entérologie (CNP-HGE) de définir les différents programmes de DPC offerts au choix des médecins.
Nous avons souhaité réserver la primeur de ces nouveaux concepts au site Internet de la SFED (cf. présentation téléchargeable en suivant ce lien - PDF, 885 Ko) car l'endoscopie digestive porte particulièrement les valeurs d'innovation technologique, de performance des actes et de sécurité des pratiques. Mais il est évident que les autres prises en charge en proctologie, hépatologie, gastro-entérologie et oncologie digestive sont tout autant concernées. |
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La SFED a le plaisir et l'honneur de vous annoncer que Mauna Kea Technologies, société spécialisée dans le secteur de l'imagerie médicale, leader dans le domaine de l'endomicroscopie, vient de rejoindre, en ce début d'année 2012, le cercle des partenaires de son site Internet.
 Ce partenariat donnera prochainement lieu à la mise en ligne d'un espace dédié (qui sera accessible sous l'onglet « Espaces Partenaires » ainsi qu'en cliquant sur le logo de Mauna Kea Technologies disposé en page d'accueil et sur toutes les pages de l'espace professionnel).
Vous y trouverez une information claire et imagée sur l'Endomicroscopie Confocale par Minisonde (ECM), fournissant des images in vivo des tissus, au niveau cellulaire et en temps réel. Cette technique suscite l'intérêt de beaucoup de confrères lors des congrès, réunions et formations en Endoscopie Digestive. Elle va bientôt faire à nouveau l'objet d'une commission spécialisée de la SFED (sous la responsabilité d'Emmanuel CORON).
Mauna Kea Technologies apparaîtra aussi en tant que sponsor sur un certain nombre de SFEDNews Hebdo et de SFEDNews Vidéo. |
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 L'évaluation des nouvelles techniques en endoscopie digestive est une priorité réaffirmée de notre Société en ce début d'année 2012.
Notre Commission Recherche et Développement pilote actuellement 23 études : 14 sont en cours (8 dont la SFED est le promoteur et 6 sous l'égide de la SFED), 6 sur le point de démarrer (4 SFED et 2 sous son égide) et 3 au stade de projet avancé.
Thierry PONCHON a récemment pris le relais de Jean-Christophe SAURIN à la tête de cette commission, car celui-ci est désormais le Secrétaire Général de la SNFGE et nous le remercions vivement pour tout le travail effectué au sein de la SFED.
Françoise ROBIN, attachée de recherche clinique de la SFED, assure au quotidien la mise en place et le suivi de tous ces protocoles (tél. 04 72 11 75 04 ; e-mail
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).
Ceux-ci sont subdivisés en quatre grands groupes :
- diagnostic (resp. : Emmanuel CORON) : 5 études ;
- thérapeutique (resp. : Geoffroy VANBIERVLIET) : 8 études ;
- bilio-pancréatique (resp. : Frédéric PRAT) : 5 études ;
- capsule vidéo-endoscopique et divers (en liaison avec la commission dédiée sous la resp. d'Antoine de LEUSSE) : 5 études dont l'observatoire national sur la capsule colique (ONECC). |
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Cher(e)s Membres de la SFED et Cher(e)s Collègues,
 Au nom de tout le Conseil d'Administration, je vous présente mes meilleurs vœux pour cette nouvelle année, et ce tant sur le plan personnel que professionnel.
Grâce au travail bénévole des différents membres successifs du CA, la SFED a acquis une légitimité incontestée pour la formation et l'évaluation des pratiques en endoscopie digestive.
VIDÉO-DIGEST est la formation continue française d'excellence en endoscopie. Nous comptons sur votre soutien pour l'améliorer et la dynamiser par votre présence de plus en plus nombreuse.
En 2012, l'enseignement, la formation et l'évaluation de nouvelles techniques restent nos objectifs principaux.
Ainsi, les Soirées Européennes post-UEGW vont être déclinées dans de grandes villes de Province en février, à Lille le mercredi 1er, à Bordeaux le vendredi 10, à Marseille le jeudi 16 et dans d'autres villes (en attente de confirmation), après une première session très appréciée à Paris début décembre dernier.
Les inscriptions se font en premier lieu en ligne, en suivant ce lien (les programmes et informations utiles vous seront communiqués sous peu).
Dès la Journée de Réflexion sur l'Endoscopie Digestive en France du samedi 28 janvier prochain à Paris (Congrès du Club Francophone d'Echoendoscopie et Réunion annuelle de la SFED sur la Vidéo-Capsule la veille) seront abordées des mutations profondes qui peuvent impacter notre pratique, telles que : les critères de qualité en coloscopie, ceux de renouvellement des endoscopes, le rôle de l'endoscopie en cancérologie digestive, le paiement à la performance (programme complet).
Les inscriptions se font en suivant cet autre lien.
Nous devrons impérativement nous approprier et évaluer les nouvelles techniques endoscopiques diagnostiques |
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Cette journée de réflexion organisée par la SFED a pour vocation de rassembler les acteurs majeurs de l'Endoscopie Digestive afin d'échanger autour de nos principaux thèmes de préoccupations professionnelles, qui sont techniques, de qualité de notre pratique, de santé publique ou/et économiques.
Après un redémarrage en octobre dernier, les formations régionales sur ce thème, organisées par la Commission Vidéo-Capsule de la SFED sous la responsabilité d'Antoine de LEUSSE et placées sous l'égide également de l'ANGH et du CREGG, se poursuivent en 2012, avec, pour l'instant, quatre réunions planifiées :
Editorial
