SFED.org : un accès direct à toute information, image et video sur l'endoscopie digestive

Définition en 2015 du groupe à risque élevé pour le dépistage par coloscopie du cancer colo-rectal

Les individus considérés à risque de CCR doivent bénéficier en première intention d'une coloscopie de dépistage et de prévention puis d'une surveillance régulière.

Les recommandations actuelles datent de 2004, sous la forme d'un court paragraphe inséré dans un texte relatif aux indications de l'endoscopie basse (1), reprises en juin 2013 par la HAS dans le cadre du référentiel de pratiques de l'examen périodique de santé (2). Ces recommandations sommaires laissent sans réponse claire les cas d'antécédents (ATCD) familiaux de CCR survenus après 60-65 ans et celui des ATCDs familiaux de CCR au deuxième degré.

Les données récentes de la littérature permettent de mieux individualiser le niveau de risque (étroitement lié au nombre d'ATCDs, au degré de parenté et indépendant de l'âge de survenue sans « cut-off » à 65 ans). Sur ces bases, de nouvelles propositions ont été présentées par la SFED à l'occasion de Vidéo-Digest 2014 lors de l'Etat de l'Art en Endoscopie (3). Ainsi, une coloscopie de prévention et de dépistage de première intention doit être proposée dans les cas suivants :
> ATCD familial de CCR :
- ATCD(s) unique ou multiples au 1er degré quelque soit l'âge ;
- ATCDs multiples (nombre supérieur ou égal à 2) au 2ème degré quelque soit l'âge ;
> ATCD familial de polyadénome (avancé ou non) : ATCD(s) unique ou multiples au 1er degré quelque soit l'âge.

Il existe aussi, d'individualisation plus récente, des facteurs de risque « environnementaux » (tabac, diabète, alcool, portage d'Helicobacter pylori, obésité, nutrition) responsables d'un sur-risque significatif de CCR même en l'absence d'ATCDs familiaux. Ces facteurs font l'objet de scores prédictifs de risque qui pourraient à terme servir à identifier les individus susceptibles de bénéficier d'une coloscopie et ceux relevant d'un dépistage organisé en population.
Lire la suite...
 

Double événement SFED à Paris les vendredi 30 et samedi 31 janvier

La Journée de Réflexion sur l'Endoscopie Digestive en France et le Congrès du Club Francophone d'Echoendoscopie sont, comme d'habitude, regroupés en un même site sur deu jours, l'Eurosites George V (VIIIème arrondissement, proche des Champs-Elysées), la Réunion annuelle sur la Vidéo-Capsule prenant désormais place durant Vidéo-Digest.

Comme toutes les années impaires, le Congrès du CFE (le vendredi 30 de 8 heures 30 à 17 h 30) consiste intégralement en des démonstrations en direct (sessions théoriques les années paires), depuis l'Hôpital Saint-Joseph de Marseille où elles seront accueillies par Christian BOUSTIERE, Arthur LAQUIERE et leur équipe, avec un programme prévisionnel couvrant la plupart de la pratique en écho-endoscopie diagnostique et écho-anatomie (médiastinale, bilio-pancréatique, ano-rectale) et en écho-endoscopie interventionnelle (ponction écho-guidée, utilisation de mini-sondes endocanalaires, endomicroscopie confocale).

Le samedi, se tiendra (de 8 h 30 à 13 h) la 17ème Journée de Réflexion, rassemblant les acteurs majeurs de l'Endoscopie Digestive, ouverte à tous, et au cours de laquelle il sera traité et discuté de six sujets de haute importance et d'actualité par des experts ou/et des représentants des autorités :
- dépistage et prévention du cancer colo-rectal, avec la position de la SFED, la ligne de la DGS et le point de vue des structures de gestion ;
- résultats préliminaires de l'enquête SFED « Une Semaine d'Endoscopie en France » (qui a lieu du 1er au 7 décembre derniers en partenariat avec MSD France) ;
Lire la suite...
 

Formation sur la vidéo-capsule du 23 janvier à Paris : des places restent disponibles

Cette formation aura lieu au Laboratoire Universitaire Médical d'Enseignement basé sur les technologies Numériques et de Simulation (ILumens), à la Faculté de Médecine des Saint-Pères, organisée par Xavier DRAY.

Elle comportera d'une part des cours théoriques, sur les recommandations dans l'anémie obscure, les saignements digestifs inexpliqués et la maladie de Crohn et sur les indications émergentes, et d'autre part des cas cliniques (plus quizz) sur stations de lecture des différents fabricants et distributeurs, avec encadrement par des experts. Vous trouverez le programme complet sous ce lien.

Pour vous inscrire, il suffit d'envoyer un simple courriel à Hélène FOURNIER à l'adresse Cet e-mail est protégé contre les robots collecteurs de mails, votre navigateur doit accepter le Javascript pour le voir (tél. 01 42 79 06 35), en indiquant bien toutes vos coordonnées (dont votre adresse professionnelle).
 

Retour sur la Réunion annuelle de la SFED sur la Vidéo-Capsule du 13 novembre

Cette réunion, organisée par la Commission Vidéo-Capsule de la SFED, s'est tenue pour la première fois à l'occasion de Vidéo-Digest. Auparavant, elle se déroulait fin janvier, à la suite du Congrès du Club Francophone d'Echoendoscopie et la veille de la Journée de Réflexion de la SFED.
C'était une volonté forte de notre commission de positionner ce rendez-vous annuel pendant Vidéo-Digest, car nous sommes persuadés que l'endoscopie capsulaire va prendre une place de plus en plus importante et que son évolution technologique n'est, bien sûr, pas terminée.
Franck CHOLET, le Responsable de cette commission, fait ci-après le compte-rendu de cette réunion.

La première des deux sessions au programme concernait la vidéo-capsule du grêle.
Alain ATTAR a fait une communication sur les lésions élémentaires et l'intérêt des scores dans la maladie de Crohn. Il a fait part de l'avancement des travaux du GETAID sur la construction d'un nouveau score de vidéo-capsule, selon la même méthodologie que celle employée pour le CDEIS.
Slim BRAMLI a présenté un cas clinique sur une tumeur neuro-endocrine du grêle. Les participants ont répondu aux quizz proposés par l'intermédiaire de boîtiers électroniques de vote, ayant voulu cette séance interactive.
Jean-Christophe SAURIN a terminé cette partie par une conférence sur sa vision du futur de l'endoscopie capsulaire. Nous retiendrons la discussion intéressante avec la salle sur la nécessité de disposer d'outils logiciels d'aide à la lecture, permettant d'en diminuer le temps et de procéder à un repérage des images pathologiques.

La deuxième session était consacrée à la vidéo-capsule colique (VCC).
Lire la suite...
 

Elections pour le renouvellement partiel du Conseil d'Administration de la SFED : du 13 au 27 janvier (à minuit), par voie électronique

Si vous êtes à jour de cotisation au 31 décembre 2014, vous allez recevoir le 13 janvier un courriel personnalisé (à l'adresse professionnelle enregistrée dans l'espace membres de www.sfed.org1) contenant un lien vers le formulaire de vote ; la liste des candidats y est présentée par collège. Quel que soit votre mode d'exercice vous aurez à voter pour tous les collèges. Cette procédure est simple, rapide, entièrement sécurisée et anonymisée.

Neuf postes sur les dix-huit du C.A. sont à pourvoir : trois (sur six) dans le collège des professeurs des universités et praticiens hospitaliers, un (sur un) dans celui des PH exerçant dans des Centres Hospitaliers Universitaires (les deux sièges réservés aux PH de CHG ayant été pourvus en 2013) et cinq (sur neuf) dans celui des praticiens libéraux.

Voici la liste des candidats par collège (lettre de candidature - profession de foi consultable en cliquant sur le nom) :
- PU-PH : Marc BARTHET (Marseille), Xavier DRAY (Paris), Juergen HOCHBERGER (Strasbourg), Thierry PONCHON2 (Lyon) ;
- PH de CHU : Karl BARANGE (Toulouse), Stéphane KOCH (Besançon), Gabriel RAHMI (Paris) ;
- praticiens libéraux : Olivier BERRETTA (Chelles), Philippe BULOIS2 (Lille), Anne CALAZEL-BENQUE (Toulouse), Robert CHOLLET (Paris), Pierre-Adrien DALBIES (Béziers), Olivier GRONIER (Strasbourg), Jean LAPUELLE2 (Toulouse), Anne-Laure TARRERIAS (Paris), Eric VAILLANT (Lille), Frédéric WENDEHENNE (Irigny).

Les élus le seront pour quatre ans.
Lire la suite...
 

Le Conseil d'Administration de la SFED vous souhaite ses meilleurs vœux pour cette année 2015




> Consulter l'agenda des congrès, réunions et formations organisées par la SFED ou sous son égide en 2015
Lire la suite...
 

Retour sur une riche année 2014, principaux projets SFED et meilleurs vœux 2015

L'année qui vient de s'achever a été riche en évènements dans le monde de l'Hépato-Gastro-Entérologie et spécifiquement en Endoscopie Digestive.

Evénements scientifiques d'une part, avec une mention spéciale pour une édition de Vidéo-Digest remarquée. Les retours que nous avons reçus sont très positifs, et il faut féliciter les acteurs, notamment les responsables du site des démonstrations d'endoscopie, Christophe CELLIER et son équipe, mais aussi l'ensemble des experts opérateurs, conférenciers et animateurs d'ateliers ou de séances de formation.
Le DPC est maintenant entré dans nos habitudes, et, même s'il faut consentir un petit effort personnel pour s'y retrouver il faut convenir que la profession a été favorisée par l'engagement de Béatrice DUPIN et Jean-Pierre DUPUYCHAFFRAY dans cette procédure.

Evénements professionnels également, et s'il est inhabituel pour une société savante de sortir de son domaine il faut bien dire que chacun d'entre nous ne peut que se sentir concerné par le projet de loi sur la santé, et réagir en fonction de l'intérêt collectif, celui de la qualité des soins. Une société paritaire comme la nôtre ne pourrait accepter un traitement tellement différencié des secteurs public et libéral sans s'en émouvoir ; la réalité du terrain n'est pas toujours bien perçue.

Je n'oublie pas le travail de fond de la société, que vous pourrez suivre bientôt sur un site www.sfed.org nouvelle version, et qui au long de l'année naissante continuera à investir dans la formation, avec une mention spéciale pour l'e-learning, piloté par Michel ROBASZKIEWICZ, mais aussi la rédaction de recommandations, entre autres projets auxquels vous êtes invités à participer.

Le Conseil d'Administration se joint à moi pour vous souhaiter une excellente année 2015 !


Bruno RICHARD-MOLARD, Président de la Société Française d'Endoscopie Digestive.
 

Retour grand format sur Vidéo-Digest 2014

Vidéo-Digest s'est tenu du jeudi 13 au samedi 15 novembre au Palais des Congrès de Paris, couplé comme d'habitude au Cours intensif. La majeure partie des sessions était validante pour la phase cognitive du Développement Professionnel Continu.
Vous avez été un nombre « record », plus de 1 100 (1 450 avec les exposants), à participer à ce grand rendez-vous de formation en Endoscopie Digestive organisé par la SFED. Nous vous en remercions.

Vingt-et-un cas cliniques ont été présentés en direct de l'Hôpital Européen Georges-Pompidou de Paris, puis analysés et discutés le lendemain en présence par des organisateurs locaux, Christophe CELLIER et Gabriel RAHMI, et des opératrices et opérateurs (Béatrice DUPIN, Christine LEFORT, Marc BARTHET, Philippe BULOIS, Stanislas CHAUSSADE, Emmanuel CORON, Pierre DEPREZ, Bruno GODART, Stéphane KOCH, Thierry PONCHON, Elia SAMAHA, Geoffroy VANBIERVLIET), qui ont assurément fait preuve à la fois de technicité, de capacités d'adaptation à la situation et de prise de décision opportune « à chaud », ceci en montrant et expliquant avec beaucoup de didactisme.Nous les remercions tous ainsi que : l'ensemble de l'équipe de l'HEGP ; David BERNARDINI, Thierry PONCHON et Vincent VALANTIN, qui ont travaillé pour préparer les séquences vidéo et diapositives de commentaires des deux heures de retour ; Christian BOUSTIERE, qui a supervisé ce « live ».
A souligner que pour la deuxième fois successive des infirmières et infirmiers en endoscopie du GIFE (qui a rassemblé 230 IDE à ses Journées se déroulant en parallèle) modéraient à nos côtés.

L'Etat de l'Art en Endoscopie portait sur deux problématiques importantes en terme de cancer colo-rectal : comment classer les sujets à risques moyen et élevé (objet de la prochaine SFEDNews Hebdo) et les indications des prothèses.

Dans deux symposia professionnels, il a été abord la gestion en endoscopie des patients traités par un nouvel anti-coagulant oral/anti-agrégant plaquettaire et différents points cruciaux autour de l'examen par coloscopie (préparation, critères de qualité, polypes dégénérés, défense juridique face à un cancer d'intervalle).

Sept ateliers se sont déroulés, dont quatre étaient à orientation endoscopique : résections et nouvelles règles du suivi, prothèses biliaires et pancréatiques, protocoles de biopsies dans l'EBO et les MICI, tumeurs kystiques du pancréas.
Lire la suite...
 

Sommaire du numéro de novembre-décembre 2014 d'Acta Endoscopica (volume 44, numéro 6)

Editorial
  • Et l'Europe alors… ? G. Lesur.
Points de vue de l'expert
  • Comment identifier parmi les sujets à risque moyen ceux qui sont en fait à risque élevé de cancer colo-rectal : les modèles chinois, polonais et de Hong Kong. D. Heresbach.
Article original
  • L'endoscopie digestive d'astreinte en centre hospitalier général. B. Tissot, A. Blanchi, B. Bour, C. Pilette, A. Maurin.
Mises au point
  • Place de l'endoscopie dans le diagnostic des diarrhées sévères aux antibiotiques. L. Vuitton, C. d'Engremont.
  • Endoscopie et tumeurs neuroendocrines digestives. M. Palazzo.
  • Place de l'écho-endoscopie pancréatique dans la prise en charge des tumeurs intracanalaires papillaires et mucineuses du pancréas. M. Barraud-Blanc, P. Grandval, C. Boustière, R. Laugier, A. Laquière.
Cas cliniques
Lire la suite...
 

Trois bourses de recherche ont été remises à l’occasion de Vidéo-Digest

> Bourse SFED - MSD, dont le thème était « Nouvelles techniques en endoscopie dans la maladie de Crohn : recherche chez l'homme et/ou chez l'animal » : le lauréat est le Docteur Jean-Baptiste CHEVAUX (CHU de Nancy), qui présentait un projet intitulé « Optimisation des techniques d'endoscopie chez la souris » ; il a reçu un prix de 15 000 euros.

> Bourse SFED - Norgine, sur « Qualité de la coloscopie et amélioration des pratiques professionnelles » : le lauréat est le Docteur Arthur BERGER (CHU d'Angers), pour le projet « Score prédictif de qualité de la préparation colique basé sur un auto-questionnaire » ; il a reçu un prix de 20 000 euros.

> Bourse SFED, sur « Endoscopie au cours de la rectocolite hémorragique » : la lauréate est le Docteur Sylvie SACHER-HUVELIN (CHU de Nantes), pour le projet « Comparaison de la capsule colique PillCam™ Colon 2 avec l'endoscopie conventionnelle pour l'évaluation de la sévérité et la cicatrisation endoscopique chez des patients atteints de recto-colique hémorragique » ; elle a reçu un prix de 20 000 euros.
Lire la suite...
 

Livre « Gastrointesinal Endoscopy in Practice »

Deux membres du Conseil d'Administration de la SFED (et anciens présidents), Jean-Marc CANARD et Laurent PALAZZO, et le Responsable de la Commission nouvellement créée "Prévention des Cancers Digestifs" (et ex-vice-président de notre Société), Jean-Christophe LETARD, ont publié chez Elsevier en 2011, en collaboration avec un confrère britannique, Ian PENMAN, et une consœur américaine, Anne Marie LENNON, un ouvrage ainsi intitulé.

Il s'agit en fait d'une version en anglais du livre « Endoscopie Digestive » des trois auteurs français, avec notamment des chapitres ou parties actualisé(e)s sur :
- la mucosectomie ;
- l'ablation des lésions néoplasiques de l'œsophage, avec la radiofréquence et la photothérapie dynamique ;
- la CPRE (extrait - PDF, 3927 Ko) ;
- les technologies avancées en imagerie diagnostique, avec en particulier l'endomicroscopie confocale ;
- l'écho-endoscopie, mis à jour par Laurent PALAZZO ;
- l'antibioprophylaxie, avec les données récentes internationales.
Lire la suite...
 

Actualités

  • Etude 3R sur la radiofréquence dans le traitement des rectopathies radiques : les inclusions sont ouvertes

    La rectopathie radique concerne jusqu'à 20 % des patients ayant eu une radiothérapie pelvienne. Elle entraîne rectorragies, douleurs et diarrhée. Le traitement de sa forme hémorragique fait appel en première intention à la coagulation au plasma argon. Dans les formes sévères (rectorragies profuses, anémie, recours aux transfusions), le tamponnement par formaline et l'oxygénothérapie hyperbare sont souvent efficaces. Elles ont cependant chacune leurs limites : contre-indication en cas de sténose anale ou d'incontinence et risque d'ulcération pour la première, séances répétées et accessibilité réduite pour la seconde.

    La radiofréquence (RF) endoscopique est une technique de thermocoagulation bipolaire, permettant la destruction homogène et bien contrôlée en profondeur de zones étendues de muqueuse digestive.

    Deux études multicentriques ouvertes, l'une américaine et prospective, l'autre européenne et rétrospective, ont évalué la RF en traitement de la rectopathie radique chronique hémorragique. Elles suggèrent la bonne tolérance et la bonne efficacité de la RF focale rectale, en première ou en seconde ligne de traitement. L'amélioration des scores cliniques était respectivement de 100 % et de 94 %. Dans les formes sévères, la proportion de patients sevrés des transfusions après RF était respectivement de 92 % et de 69 %.

    Ces résultats préliminaires encourageants, et la mise sur le marché d'une sonde focale through-the-scope (Channel, Covidien GI Solutions), ont incité la SFED à initier une étude pilote sur le traitement par RF de la rectopathie radique chronique hémorragique sévère. Pour des raisons essentiellement logistiques, les deux centres investigateurs sont parisiens.

    Pour tout patient ayant des saignements persistants, avec anémie et recours aux transfusions, malgré deux traitements préalables par électrocoagulation (par plasma argon notamment)

    Lire la suite...

  • Enquête « Une Semaine d'Endoscopie en France » 2014 : premier retour, dernières consignes et merci de votre participation

    Nous remercions vivement tous ceux qui ont pris de leur temps, toujours précieux, pour participer à l'édition 2014 de cette enquête prospective nationale d'évaluation de la pratique en endoscopie digestive réalisée par la SFED en partenariat avec MSD France.
    Il vous était demandé d'inclure tous les patients auxquels vous avez, durant la semaine dernière, pratiqué une gastroscopie ou/et une coloscopie.
    Les saisies de ces dossiers sont terminées depuis mardi soir.

    Nous vous rappelons qu'en cas de résection de polype colo-rectal, nous souhaiterions – petit effort supplémentaire – que vous nous communiquiez le type histologique, et ce avant le mardi 6 janvier 2015 à minuit.
    Pour cela, merci de vous reconnecter à l'adresse www.sfed.org/1se ; la liste des identificateurs (3 premières lettres du nom suivies des 3 premières du prénom) et des années de naissance des patients concernés s'affichera, avec, au bout de chaque ligne, une liste déroulante avec les types proposés.
    A noter que ce formulaire peut être rempli en plusieurs fois, au fur et à mesure de la réception des comptes-rendus, ou d'un seul bloc, et qu'il vous faudra moins d'une minute pour le renseigner en totalité.

    Lire la suite...

  • L'Enquête « Une Semaine d'Endoscopie en France », c'est cette semaine du 1er au 7 décembre à l'adresse www.sfed.org/1se : merci d'y participer !

    Cette enquête, réalisée par la SFED en partenariat avec MSD France, se déroule de ce lundi 1er au dimanche 7 décembre (vous pourrez finir de saisir vos dossiers jusqu'au mardi 9 décembre à minuit et renseigner le type histologique des polypes colo-rectaux réséqués à partir du jeudi 11 décembre dans la journée).

    Nous vous incitons à participer à cette enquête, en vous rendant à l'adresse à www.sfed.org/1se (si vous ne vous êtes pas inscrit au préalable, vous pourrez quand même participer en saisissant votre adresse e-mail dans le champ à cet effet).

    Il vous est demandé de bien vouloir inclure tous les patients auxquels vous aurez pratiqué durant cette semaine une gastroscopie ou/et une coloscopie.

    Lire la suite...

  • Participez à l'enquête « Une Semaine d'Endoscopie en France » du 1er au 7 décembre : inscrivez-vous dès à présent à l'adresse www.sfed.org/1se

    Chère Consœur, Cher Confrère,

    La Société Française d'Endoscopie Digestive renouvèle, en partenariat avec MSD France, son enquête prospective nationale d'évaluation de la pratique de l'endoscopie, intitulée « Une Semaine d'Endoscopie en France ».
    Elle se déroulera du lundi 1er au dimanche 7 décembre prochains et uniquement par voie électronique.

    Cette enquête permet principalement de :
    - connaître au mieux notre pratique au quotidien dans les secteurs privé et public afin de compléter les données brutes de la CCAM, simple outil comptable ne permettant pas de juger de la pertinence des actes ;
    - démontrer l'utilité de l'endoscopie, notamment en matière de prévention, diagnostic ou traitement des cancers digestifs, et recueillir des informations importantes sur la prise en charge des MICI ;
    - défendre et promouvoir l'endoscopie, qui sont les missions premières de notre Société Savante.

    De l'importance de votre participation dépend l'impact de cette enquête 2014.
    Nous vous remercions donc, par avance, de vous impliquer à nos côtés, par vos inclusions.
    A signaler enfin qu'un tirage au sort parmi les participants permettra à cinq d'entre eux de bénéficier de la gratuité de l'inscription à Vidéo-Digest 2015.

    Nous vous demanderons pour chacun de vos patients ayant eu durant cette semaine un ou plusieurs actes faisant l'objet de cette enquête (gastroscopie ou/et coloscopie) de renseigner un formulaire, ce qui vous prendra seulement une à deux minutes (et pourra être fait de manière différée). Des simplifications ont été apportées par rapport aux précédentes éditions.
    Des données histo-pathologiques seront à compléter ensuite en cas de résection de polype(s) colo-rectal(aux).

    Si vous souhaitez participer, nous vous serions reconnaissants de vous inscrire à l'adresse www.sfed.org/1se

    Lire la suite...

  • Vidéo-Digest 2014 : merci et à l'année prochaine !

    Cet événement s'est tenu du 13 au 15 novembre au Palais des Congrès de Paris. La première journée était consacrée à des démonstrations d'endoscopie, retransmises en direct depuis l'Hôpital Européen Georges-Pompidou de Paris, où elles ont été accueillies dans le service du Professeur Christophe CELLIER (les conclusions d'anatomo-pathologie des cas concernés traités lors de ce « live » seront, dès disponibilité, publiés sur ce site).

    Vous avez été, cette année encore, nombreux, Hépato-Gastro-Entérologues, infirmier(e)s rassemblé(e)s à l'initiative du GIFE et représentants de l'industrie, à participer à cette grande réunion de formation.

    Vous pouvez télécharger votre attestation de présence en suivant ce lien (il vous suffit de saisir vos nom et prénom – tels qu'ils apparaissent sur votre badge – dans les champs correspondants).

    Les diaporamas et vidéos de l'Etat de l'Art en Endoscopie, des ateliers et des symposia professionnels ainsi qu'un reportage photo complet seront mis en ligne dans les jours qui viennent.

    Lire la suite...

Toutes les actualités
Actualités archivées

RSS actualités Pro