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Evaluation de la coloscopie virtuelle par l'HAS

La Haute Autorité de Santé vient de livrer un rapport d'évaluation médico-technique et de rendre un avis sur la coloscopie virtuelle (CV) et essentiellement ses : performances diagnostiques, indications (et contre-indications), apports dans des cas particuliers (contre-indications à la coloscopie, refus de la coloscopie) et conditions de réalisation.

A souligner que la SFED et certains de ses experts ont été associés à ces travaux.

Les principales conclusions à retenir de ce rapport sont les suivantes :
- l'HAS considère que la CV peut être proposée après une vidéo-coloscopie incomplète mais le choix d'une méthode d'exploration devra tenir compte de la cause de cet échec ;
- la CV pourra constituer une alternative en cas de refus de la vidéo-coloscopie après information complète et loyale du patient ou en cas de co-morbidités compromettant la sécurité de la vidéo-coloscopie ;
- la CV ne répond pas aux exigences d'un test de première ligne de dépistage organisé des patients à risque moyen de cancer colo-rectal ;
- la découverte d'un polype de 6 millimètres ou plus à l'issue d'une CV nécessite d'orienter le patient vers une exérèse de cette lésion ;
- les contre-indications absolues à la procédure d'insufflation concernent les situations de suspicion de perforation colique, de syndrome occlusif, de sigmoïdite diverticulaire, de colite aiguë, ou dans les suites d'une polypectomie supracentimétrique.


> Pour tout savoir, téléchargez sur le site Web de l'HAS :
- le texte court (PDF, 236 Ko) ;
- le rapport complet (et ses annexes) (PDF, 1904 et 2143 Ko) ;
- l'avis (PDF, 256 Ko).
 
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