 Vous avez déjà du noter dans votre agenda que VIDÉO-DIGEST, rendez-vous annuel en Endoscopie Digestive, se déroulait les jeudi 4 et vendredi 5 novembre, toujours au Palais des Congrès de Paris et prolongé jusqu'au samedi par le Séminaire de Formation de la SNFGE.
Nous vous rappelons que les démonstrations d'endoscopie auront lieu au CHU de Poitiers et sont placées sous la responsabilité conjointe de Thierry BARRIOZ et de Jean-Christophe LETARD. Les retransmissions en direct (et en haute définition) seront, grande nouveauté, entrecoupées d'un Etat de l'Art dynamisé, avec trois mises au point théoriques sur des techniques ou des situations problématiques. Le retour sur le « live » sera rallongé. Il en sera de même pour les ateliers, qui seront plus nombreux (sept) et aux thèmes plus variés, avec deux plages d'une heure et demie positionnées en début et fin de journée. Une session de cas cliniques vidéo et de quizz viendra compléter le tout. Voilà VIDÉO-DIGEST 2010, au surcroît d'intérêt et d'interactivité.
Nous vous invitons donc à découvrir en détails le programme en suivant ce lien, qui vous dirigera sur le site Web dédié www.videodigest-sem.fr. Tout ce qui concerne ces deux événements couplés s'y trouve. Ajoutez-le à vos favoris !
Nous vous incitons à vous inscrire dès maintenant en ligne (paiement sécurisé) en cliquant sur ce second lien, ce qui vous permet de bénéficier d'un tarif préférentiel (l'inscription par voie postale ne sera possible qu'à partir du courant de la semaine prochaine). |
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Nous sommes tous attachés à cette enquête prospective créée il y a douze ans de cela sous l'impulsion de Jean-Marc CANARD.
Elle s'est avérée absolument irremplaçable par la richesse des renseignements qu'elle nous a apportés. Elle nous a permis de préciser la place de l'endoscopie digestive au sein de l'activité médicale générale et de mesurer les avancées de notre spécialité : développement de la vidéo dans nos parcs d'endoscopes, de la coloscopie et de la gastroscopie sans inflation des actes, meilleure appréhension de notre rôle dans le dépistage et le traitement précoce des cancers digestifs et en particulier celui du côlon, vérification de certaines données qui font référence, y compris pour nos instances, sans oublier l'évaluation des progrès sur le plan de la désinfection.
Nous sommes bien sûr désireux au plus haut point de pérenniser et promouvoir cette enquête dans notre univers professionnel. |
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 Dans une dizaine de jours, le samedi 26 juin, va se tenir, à Limoges, dans le cadre futuriste d'E.S.T.E.R Technopole, la Journée du Limousin, treizième édition d'un Etat de l'Art en Endoscopie Digestive, pour la quatrième fois successive réalisée en union avec les Chirurgiens de la ville et de la région.
Cette réunion va se dérouler dans la continuité des Universités d'Endoscopie (du 21 au 25, cf. SFEDNews Hebdo n°16), Denis SAUTEREAU étant le maître d'œuvre de ces deux formations.
L'an passé, cette Journée Médico-Chirurgicale avait attiré près de 140 participants, Hépato-Gastro-Entérologues, Chirurgiens, mais aussi de spécialités médicales connexes sans oublier le personnel infirmier et soignant (en liaison avec le GIFE).
Le programme 2010 va traiter en premier lieu de sujets intéressant les deux disciplines, qui ont tendance à s'interpénétrer, leurs frontières étant actuellement en évolution et en redéfinition avec l'essor de nouvelles techniques (telles que N.O.T.E.S.). Ce pourquoi la SFED est allée de l'avant en créant, il y a un peu plus d'un an, la commission Chirurgie Endoscopique, dont le responsable est Marc BARTHET. « De l'endoscopie à la chirurgie » est justement le titre de la conférence que donnera à cette occasion Thierry PONCHON. |
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 Le mi-mandat est déjà passé, et si le verre des actions accomplies par la SFED depuis le début du mandat a commencé à se remplir, il n'est qu'à moitié plein : encore beaucoup de choses restent à faire !
La poursuite d'une gestion rigoureuse porte ses fruits et l'équilibre financier a pu être maintenu en 2009 malgré les contraintes budgétaires croissantes de nombreuses firmes pharmaceutiques ou fabricants de matériel, ce qui a pour conséquence une diminution des rentrées de partenariat. Il a cependant été possible de sauver, une année de plus, l'édition papier de notre annuaire, qui a retrouvé sa belle couleur en dégradé de bleus : les amateurs de « collectors » s'en réjouiront !
Acta Endoscopica continue de nous surprendre à chaque nouveau numéro, par sa rigueur, sa régularité, et, surtout, l'intensité visuelle de son contenu. Un grand merci aux rédacteurs, qui, dans l'ombre, se dévouent pour que ce rêve de belle revue de formation spécifique à l'endoscopie digestive soit devenu une réalité pérenne grâce à la SFED !
Les fiches juridiques ont également pris vie et vont vous apporter un nouvel éclairage sur notre profession. Que leurs initiateurs et leurs sponsors en soient remerciés !
Certaines nouvelles commissions, comme celle sur la pédiatrie, nous amènent une nouvelle audience, de nouveaux travaux cliniques et de nouvelles rencontres professionnelles. Leur création a donc été un succès.
La commission recherche et développement poursuit son rôle de moteur dans la recherche clinique, et sa réorganisation améliore encore son efficacité. Il en est de même pour la commission vidéo-capsule, elle aussi très bien structurée et très active. |
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Une version actualisée de la fiche de recommandations intitulée « Antibioprophylaxie en chirurgie et médecine interventionnelle », à laquelle ont participé 15 sociétés de chirurgie et la SFR en plus de la SFAR mais qui n'est pas sous l'égide de la HAS, est diffusée sur le Web depuis peu. A noter que la SFED n'a pas été invitée à apporter sa contribution.
Il s'agit-là essentiellement de recommandations sur les principes généraux de prescription de l'antibiothérapie lors de la consultation de pré-anesthésie ou en pré-interventionnel, à réaliser 30 minutes avant l'examen et séparée d'au moins 10 min de l'injection des produits pour l'induction anesthésique. Rien ne concerne les gestes d'endoscopie diagnostique ou thérapeutique malgré un titre pouvant le laisser sous-entendre. Et le détail des procédures à haut risque et à faible risque infectieux n'est pas abordé. Par conséquent, ce sont les recommandations de la SFED qui restent d'actualité pour l'endoscopie digestive. |
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 Tout d'abord, nous rappellerons le principe de la PDT. Elle consiste à exciter par une lumière monochromatique spécifique, dénuée d'effet thermique, un photosensibilisant retenu électivement par les cellules tumorales afin de déclencher une cascade de réactions cytotoxiques. En endoscopie digestive, l'excitation se fait par l'intermédiaire d'une fibre optique passée dans le canal opérateur de l'endoscope.
Cette technique innovante est actuellement en pleine expansion, et, en ce qui concerne l'Hépato-Gastro-Entérologie, la PDT est actuellement pratiquée dans plus de 60 centres en France. Ceci nécessite au préalable une formation (et Axcan Pharma, qui commercialise le produit, assure un accompagnement durant les séances de PDT).
Le workshop qui s'est déroulé les 30 et 31 mars derniers à Amiens, et placé sous l'égide de la SFED, traitait des applications de la PDT dans les cholangiocarcinomes, cancers in situ de l'œsophage et Barrett sur dysplasie de haut-grade. |
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 La Haute Autorité de Santé vient de valider cette Check-List.
La Check-List (prononcer C/L) existante n'étant pas adaptée à l'endoscopie, la SFED s'est rapprochée des responsables de la sécurité à la HAS et a commencé à élaborer une C/L qui reprenne les 10 items formalisés pour ce type de liste mais qui soit complètement en adéquation avec notre pratique quotidienne.
Grâce à la bonne volonté de toutes les composantes, sans exception, de la Gastro-Entérologie, il est devenu possible de créer un outil que nous espérons efficace pour éviter des aléas d'indication d'examen, de manque de préparation, de méconnaissance de la situation du patient vis-à-vis d'un anticoagulant ou d'une antiagrégation… le tout par le contrôle systématique, qui reste le principe de base. |
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 Que va-t'il rester de cette nouvelle semaine américaine ?
Aux Etats-Unis, la guerre est ouverte entre les Anesthésistes et les Gastro-Entérologues. Pour s'en convaincre il faut revenir sur l'intervention « musclée », véritable charge de Douglas Rex contre les monopoles de l'anesthésie aux USA, qui coûtent de l'argent, diminuent l'impact du dépistage par les surcoûts induits et au final profiteraient plus aux Anesthésistes eux-mêmes qu'aux patients, cette attaque en règle étant portée en présence du président de l'ASA, qui avait fait le déplacement pour défendre une cause classique : sécurité, sécurité, et encore sécurité !
A signaler l'apparition de quelques nouvelles molécules prokinétiques à action haute ou basse (anti-constipation), antalgique dans le côlon irritable, d'IPP à libération double, immédiate et différée, …
Le « troisième œil » continue de hanter les stands et les endoscopistes, qui rêvent de plus laisser passer le moindre polype derrière un pli, mais faut-il encore en améliorer la facilité d'utilisation et surtout en réduire le coût, actuellement impossible à assumer en pratique de dépistage… |
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